تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی (MAT) وضعیتی است که در آن سیگنالهای غیرطبیعی متعددی از حفرههای فوقانی قلب دریافت میشود. این سیگنالهای الکتریکی یک ریتم سریع و نامنظم قلب ایجاد میکنند. مانند سایر انواع تاکی کاردی دهلیزی، ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه است که با MAT میتواند تا 150 ضربه در دقیقه برود.
تفاوت بین فیبریلاسیون دهلیزی و تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی چیست؟
هر دو بیماری، ریتمهای غیر طبیعی قلب هستند که در حفرههای فوقانی قلب اتفاق میافتد. اغلب، زمانی که افراد مبتلا به تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی هستند، فیبریلاسیون دهلیزی تشخیص داده میشود و پزشک میتواند تفاوت بین آنها را در نتایج الکتروکاردیوگرام تشخیص دهد، همچنین امواج P که نشاندهنده دهلیز است را بررسی میکند.
حدود نیمیاز افرادی که MAT دارند دچار فیبریلاسیون دهلیزی یا فلوتر دهلیزی میشوند.
چه کسانی به تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی مبتلا میشوند؟
بزرگسالان با میانگین سنی 70 سال معمولاً به این بیماری مبتلا میشوند. با این حال، میتواند کودکان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. به طور کلی، افراد در صورت داشتن MAT به شدت بیمار میشوند.
این بیماری چقدر شایع است؟
تاکی کاردی دهلیزی نوع نادر از ریتم غیر طبیعی قلب است که کمتر از 1٪ از تمام آریتمیها از این نوع هستند.
تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی چه تاثیراتی روی بر بدن دارد؟
وقتی قلب به دفعات زیاد پمپاژ میکند، زمان کافی ندارد تا خون زیادی را به چهار حفره خود منتقل کند. خون با درصد اکسیژن پایین در حفرههای قلب حرکت کرده در نتیجه مقدار کمی اکسیژن به ریهها میرسد. پس از برداشتن اکسیژن، از قلب عبور میکند و به بدن میرود.
تنها با فاصله کوتاهی بین پمپها، میزان خون در هر محفظه، کمتر از میزان طبیعی است. این بدان معناست که با هر ضربان قلب، مقدار کمتری از خون میتواند به سلولهای بدن برود.
علائم MAT چیست؟
اکثر افراد علائمMAT را ندارند. علائم MAT ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد قفسه سینه
- تپش قلب
- تنگی نفس
- غش کردن
علت تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی چیست؟
اکثر افرادی که این بیماری را دارند (60 تا 85 درصد) به بیماری ریوی مبتلا هستند. بیماری انسدادی مزمن ریه شایعترین مشکل مرتبط با این نوع ریتم غیر طبیعی قلب است.
علل دیگر عبارتاند از:
- نارسایی تنفسی
- عفونت
- بیماری عروق کرونر
- نارسایی قلبی
- سطوح پایین پتاسیم، منیزیم یا سدیم
- سرطان
- دیابت
- جراحی بزرگ
- نارسایی کلیه
- آمبولی ریه (نادر)
- بیماری دریچه قلب (نادر)
MAT چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشکان معمولاً MAT را در تفسیر الکتروکاردیوگرام (EKG) تشخیص میدهند.
چه آزمایشاتی برای تشخیص تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی انجام خواهد شد؟
الکتروکاردیوگرام (EKG) تنها آزمایشی است که پزشک برای تشخیص MAT به آن نیاز دارد.
پس از تشخیص MAT، پزشک ممکن است دستورات زیر را ارائه دهد:
- عکس قفسه سینه
- آزمایشات خون
- اکوکاردیوگرافی (به ندرت)
تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی چگونه درمان میشود؟
MAT معمولاً پس از درمان علت آن، از بین میرود. اگر تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی دارید، ممکن است به دلیل نارسایی تنفسی در بیمارستان بستری باشید. پزشک برای درمان مشکل تنفسی راهکار ارائه میدهد.
درمان آن برای آریتمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مسدودکنندههای بتا مانند متوپرولول (Lopressor®) یا (Toprol®XL)
- منیزیم و پتاسیم
- وراپامیل (Verelan®) یا Calan®) یا دیلتیازم (Diltzac® یا (Cardizem®)، که مسدودکنندههای کانال کلسیم هستند.
به ندرت، فردی که درگیر است؛ ممکن است دچار فرسایش گره AV شده و ضربانساز نیاز داشته باشد.
عوارض داروهای MAT ممکن است شامل موارد زیر شود:
- سرگیجه
- سردرد
- ناراحتی معده
- اسهال
- یبوست
درمان تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی چقدر طول میکشد؟
30٪ تا 60٪ از افراد مبتلا، در طول بستری در بیمارستان میمیرند. شرایطی که باعث تاکی کاردی میشود (نه خود ریتم غیر طبیعی) میتواند کشنده باشد. اما تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی معمولاً پس از درمان علت آن؛ از بین میرود.
چگونه از خود مراقبت کنیم؟
ممکن است لازم باشد برای مدتی از بتا بلوکر یا مسدود کننده کانال کلسیم استفاده کنید. این فقط برای 25 درصد از افراد مبتلا اتفاق میافتد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علت بوجود آمدن MAT یک بیماری طولانی مدت است، برای اطمینان از تحت کنترل بودن آن باید مرتب تحت نظر پزشک باشید.
چه سوالاتی باید از پزشک پرسید؟
- چه مدت باید دارویی را که تجویز شده است، مصرف کرد؟
- پیش آگاهی برای وضعیت خاص شما چیست؟
- آیا امکان ابتلای مجدد وجود دارد؟
خلاصه
از آنجایی که اکثر مردم علائم این بیماری را ندارند، ممکن است ابتلا به این بیماری شما را متعجب کند. اما برای پزشک علت ریتم غیرطبیعی قلب، معمولاً وجود یک بیماری ریوی مهمتر است. دستورالعملهای پزشک را دنبال کنید تا به بهبودی خود کمک کنید. اگر وضعیت یا نحوه درمان خود را نمیدانید، حتماً از پزشک سؤال بپرسید. هنگامیکه وضعیت بهبود یافت، ریتم غیر طبیعی قلب نیز درمان خواهد شد.